Se fortalecen los argumentos en favor de Ozempic como freno contra el deterioro cognitivo. La investigación que se publicó esta semana encontró que las drogas GLP-1 tienen relación con un riesgo más bajo de sufrir deterioro cognitivo, en quienes sufren diabetes tipo 2.
Quienes encabezaron el estudio fueron unos investigadores de Irlanda, que revisaron evidencia ya existente. En comparación con los controles (como placebos u otras formas de medicación) las personas que siguen terapias con GLP-1 tuvieron muchas menos probabilidades de que se les diagnosticara deterioro cognitivo, según lo que hallaron en su estudio. Hay otros científicos y compañías farmacéuticas que ya empezaron a trabajar en ensayos clínicos con estas drogas para la prevención de la demencia y el deterioro cognitivo.
Las drogas GLP-1 como Ozempic, Wegovy y similares imitan la hormona GLP-1 que ayuda a regular la glucosa en sangre y el apetito (son drogas que tienen semaglutida como ingrediente activo). Se habían aprobado originalmente para reducir el nivel de glucosa en sangre para quienes sufren de diabetes tipo 2, pero también se usan ahora comúnmente para tratar la obesidad.
Quienes no controlan bien la diabetes tienen mayor riesgo de sufrir mal de Alzheimer y otras formas de deterioro cognitivo, y en ensayos clínicos recientes se encontró además que la terapia con GLP-1 puede ayudar a reducir las probabilidades de sufrir enfermedad cardiovascular, otro factor de riesgo para el deterioro cognitivo. Pero según los autores del nuevo trabajo de investigación, falta “evidencia robusta” que apoye el uso de drogas protectoras del corazón y reductoras de la glucosa como las GLP-1 para prevenir el deterioro cognitivo.
Cómo fue el trabajo
Analizaron datos de 23 ensayos randomizados y controlados con placebos, de drogas GLP1 y otras medicaciones reductoras de glucosa como inhibidores SGLT2. Estos ensayos involucraron a unos 160.000 voluntarios, y rastrearon datos específicamente relacionados con deterioro cognitivo a lo largo del período del estudio.
El equipo no pudo hallar un vínculo entre el uso de estas drogas y un menor riesgo de deterioro cognitivo en comparación con los placebos o controles, pero al estudiar por separado las clases de drogas hallaron que las GLP-1 sí parecían sobresalir respecto de las demás.
“En este metaanálisis de ensayos clínicos randomizados, la terapia reductora de glucosa con GLP1-RA pero no con inhibidores SGLT2 o pioglitazona, se relacionó con una reducción estadísticamente significativa en los casos de deterioro cognitivo”, escribieron los investigadores en su trabajo, publicado el lunes en JAMA Neurology.
Estos hallazgos no son los primeros en sugerir el potencial efecto de frenar el deterioro cognitivo que tiene la terapia con GLP-1. En enero se publicó otro trabajo que encontró evidencia de que la liraglutida (una droga GLP-1 más antigua) podía reducir la tasa de encogimiento del cerebro en personas con mal de Alzheimer (Gizmodo cubrió ese trabajo el año pasado cuando se publicaron los resultados preliminares). Otra revisión que se publicó el año pasado también llegó a la conclusión de que las drogas GLP-1 pueden tener “posibles beneficios metabólicos y neuroprotectores” en personas con mal de Alzheimer.
No queda del todo claro cómo es que las GLP-1 podrían proteger los cerebros de personas con incipiente deterioro cognitivo, o con más alto riesgo de sufrirlo. Aunque hay científicos que especulan que esas drogas podrían reducir la inflamación o mejorar la forma en que se comunican nuestras células cerebrales. También falta ver hasta dónde llegará este efecto protector, si es auténtico. Pero con el impulso de los primeros datos, Novo Nordisk, fabricantes de Ozempic y Wegovy, lanzaron dos ensayos en fase III a gran escala para probar la semaglutida en personas con mal de Alzheimer temprano. Se espera que el próximo año tengamos resultados de esos ensayos, y que haya respuestas concretas a esas preguntas.
