La nueva era del trasplante de riñón de animal a humano ha tenido un buen comienzo. El miércoles, Richard Slayman, de 62 años, el líder mundial El primer ser humano vivo que recibió un riñón de cerdo genéticamente modificado pudo regresar a casa desde el hospital. El nuevo riñón de Slayman parece ser funcionando como se esperaba dos semanas después de la cirugía.
El trasplante de animal a humano, o xenotrasplante, se ha convertido en una vía prometedora para abordar la escasez de larga data de órganos donados, aunque se necesitan muchos décadas para llegar a este punto. Innovaciones recientes en la tecnología de edición genética han hecho posible que los científicos creen cerdos que sean más compatibles con la biología humana. Y la esperanza es que los órganos de estos cerdos puedan ser tolerados de forma segura por el sistema inmunológico del receptor.
En los últimos años se han realizado varias pruebas tempranas exitosas de esta tecnología en humanos, pero estos experimentos se han realizado en gran medida. en animales y personas declaradas con muerte cerebral, cuyos cuerpos sus familiares han permitido que se mantengan mecánicamente vivos durante un tiempo mientras el órgano donado monitoreado. En marzo de 2022, David Bennett, de 57 años, con una enfermedad terminal el primer ser humano vivo del mundo en recibir un corazón de cerdo genéticamente modificado, pero murió sólo dos meses después. En octubre pasado, el segundo receptor vivo de un corazón de cerdo modificado, Lawrence Faucette, de 58 años , fallecido un mes después de su procedimiento.
Al igual que Bennett y Faucette, a Slayman se le permitió someterse a este procedimiento experimental debido a sus opciones limitadas. Durante mucho tiempo se ha ocupado de la tipografía. 2 diabetes e hipertensión y recibió un riñón donado típico en 2018. Sin embargo, para 2023, el riñón había comenzado a fallar. Una vez Cuando lo cambiaron a diálisis, comenzó a experimentar complicaciones recurrentes que requirieron visitas regulares al hospital para controlarlas. Ante la probable perspectiva de sufrir Tras una larga espera por un segundo riñón humano, Slayman acordó recibir en su lugar un trasplante de riñón de cerdo.
El trasplante fue realizado por médicos del Hospital General de Massachusetts, que han realizado experimentos previos de riñón de cerdo, utilizando un riñón procedente de un cerdo desarrollado por la empresa de biotecnología eGenesis. Los científicos eliminaron tres genes de cerdo y agregaron siete genes humanos para mejorar la compatibilidad del cerdo. También inactivaron varios retrovirus endógenos porcinos, que están integrados en el genoma de cada cerdo. Algunas pruebas han sugerido que una infección previamente no detectada causada por El citomegalovirus porcino podría haber contribuido a la muerte de David Bennett.
Slayman experimentó síntomas de rechazo celular ocho días después del procedimiento, una complicación común del trasplante, pero sus médicos pudieron tratarlo con esteroides y otros medicamentos que debilitan el sistema inmunológico. Hasta ahora, el nuevo riñón de Slayman parece estar funcionando como se esperaba, filtrando los productos de desecho y produciendo orina. Y ahora se ha recuperado lo suficientemente bien como para ser enviado a casa.
“Este momento, al salir hoy del hospital con uno de los mejores resultados de salud que he tenido en mucho tiempo, es uno que deseaba. vendría por muchos años», dijo Slayman en un declaración del Hospital General de Massachusetts. “Ahora es una realidad y uno de los momentos más felices de mi vida”.
Tomará tiempo saber si el cuerpo de Slayman aceptará el nuevo órgano a largo plazo. E incluso si este trasplante es tan exitoso como Se necesitarán posibles ensayos clínicos a mayor escala de esta tecnología antes de que pueda estar disponible para el público. Algunos científicos también argumentó que pasarán muchos años más antes de que estos órganos de cerdo modificados puedan ser tan duraderos como los de donantes humanos. Por ahora, hay motivos para ser optimistas.
“El éxito de este trasplante es la culminación de los esfuerzos de miles de científicos y médicos a lo largo de varias décadas. Tenemos el privilegio de tener jugado un papel importante en este hito. Nuestra esperanza es que este enfoque de trasplante ofrezca un salvavidas a millones de pacientes en todo el mundo que sufriendo de insuficiencia riñón», dijo Tatsuo Kawai, director del Centro Legorreta para la tolerancia clínica a trasplante en MGH, en un declaración del hospital la semana pasada.
