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Ciencia

Una mujer adquiere un nuevo gato y meses de diarrea, en un posible primer momento médico

El caso podría representar el primer caso conocido de transmisión recurrente de C.diff de gato a humano, aunque se necesita más investigación para confirmarlo. este riesgo.
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El gato recién adoptado por una mujer pudo haberle traído un regalo no deseado: un germen bacteriano que le causó meses de diarrea. informe de caso este mes, los médicos dicen que el ataque de la mujer de clostridioides difficile podría haber sido alimentada por su gato, quien también dio positivo para la bacteria. Afortunadamente, tanto el gato como el dueño finalmente tratado con éxito, pero el caso podría representar el primer caso conocido de transmisión de la infección de gato a humano.

clostridioides difficile, también llamado C. diferencia, es una fuente omnipresente de malestar gastrointestinal, que generalmente causa diarrea y colitis (inflamación del colon). Se estima que casi la mitad de millones de infecciones por C.diff ocurren en los EE. UU. cada año, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Pero, ¿qué hace que el germen Más pernicioso es que comúnmente reaparece después de que la enfermedad inicial desaparece, incluso con tratamiento con antibióticos. Aproximadamente una de cada seis personas enferma por C. diff volverá a enfermarse dentro de las siguientes dos a ocho semanas, ya sea por la infección original o por contraer una nueva.

La recurrencia de C. diff es una experiencia dolorosa para cualquiera, pero es más común y pone en riesgo la vida de personas que ya son vulnerables, como los ancianos y hospitalizados. En 2017, hubo un estimado 223,900 casos de este tipo en pacientes hospitalizados y 12,800 muertes relacionadas en los Estados Unidos.

Uno de los factores de riesgo más importantes para C. diff es una alteración previa de la microbiota intestinal, la comunidad de animales normalmente inofensivos o bacterias beneficiosas que viven a lo largo de nuestro tracto digestivo. Esto puede suceder después de que las personas toman antibióticos de amplio espectro para tratar otras infecciones, que es una razón por la cual C. diff es común en los hospitales. Sin embargo, los autores de este informe de caso creen que hubo un elemento peludo agregado a su infección del paciente.

Según su papel, publicado La semana pasada en el American Journal of Case Reports, la paciente de 31 años, previamente sana, desarrolló por primera vez diarrea grave poco después de terminar. un tratamiento de una semana de antibióticos para tratar una infección del tracto urinario. Fue monitoreada brevemente en el hospital, diagnosticada con C.diff y se le administró un nuevo tratamiento con antibióticos durante dos semanas.

El tratamiento pareció funcionar al principio, pero dos meses después regresó a una clínica de atención primaria con los mismos síntomas y una vez nuevamente dio positivo para la infección. La terapia continuada con antibióticos fue aún menos efectiva esta vez, y en una visita de seguimiento un mes después Ella informó que todavía tenía ataques de diarrea, ahora aproximadamente cada cuatro horas. Durante esa visita, preguntó si era posible que su recién Un gato adoptado, encontrado callejero un mes antes de que comenzara su enfermedad, podría haber contribuido a su infección.

A la mujer le administraron diferentes antibióticos y decidió que su veterinario examinara al gato y le hiciera una prueba de C.diff. De hecho, dio positivo para la bacteria, aunque no parecía tener síntomas y recibió tratamiento. Casi al mismo tiempo, el La mujer había sido remitida a un gastroenterólogo, quien le recetó un nuevo tratamiento basado en anticuerpos para su C.diff. La mujer informó que su enfermedad sólo comenzó a mejorar después de que tanto ella como el gato fueron tratados por su infección. Y en una visita de seguimiento dos Meses después, los médicos confirmaron que finalmente estaba libre de síntomas.

“En conclusión, dada la relación temporal entre la aparición de los síntomas del paciente y la adopción del gato, y dada la resolución de la síntomas después del tratamiento del gato, es posible que el paciente adquiriera C. difícil del gato», escribieron los autores.

Cabe señalar que la hipótesis de los autores sobre la diferencia de C. se basa en evidencia circunstancial. otra investigación sugiriendo que las personas pueden transmitir la infección a sus mascotas, pero este sería el primer caso conocido de una mascota que transmite C. diff para un humano. También es posible que la cadena de transmisión sea aún más complicada de lo que parece. La mujer pudo haber contraído C . diferencia de otro lugar, que luego transmitió a su gato. En algún punto entre sus múltiples tratamientos antibióticos, el gato podría Se lo hemos devuelto, reiniciando el carrusel de diarrea de nuevo. Y por supuesto, el gato podría ser completamente inocente aquí, Su infección fue una pista falsa que no tuvo nada que ver con la miseria de su dueño.

Al menos, dicen los autores, este caso debería provocar que otros médicos e investigadores investiguen más a fondo si las mascotas y otros animales que interactuar con las personas puede ser un depósito de C.diff recurrente, que podría convertirse en un más común amenaza para la salud pública incluso fuera de los hospitales.

“Este caso destaca la importancia de la historia comprensiva y considera la transmisión zoonótica de C. difficile como una nueva» C. diff, escribieron los autores.

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