Perder peso ahora es más conveniente y es oficial. El popular tratamiento Wegovy de droga GLP-1 para bajar de peso ahora está disponible en forma de píldora diaria.
El martes por la noche la FDA aprobó la fórmula oral de alta dosis de semaglutida de Novo Nordisk para tratar la obesidad. En los ensayos clínicos quienes tomaron la píldora perdieron mucho más peso que quienes tomaron un placebo. Se espera que la droga esté disponible para el público a comienzos del próximo año.
La píldora Wegovy
La semaglutida y las drogas similares imitan a la hormona GLP-1, que ayuda a regular el apetito y el metabolismo, entre otras cosas. Se trata del ingrediente activo en la medicación contra la obesidad llamada Wegovy, de Nordisk, y de la droga para tratar la diabetes llamada Ozempic.
Tanto Wegovy como Ozempic se toman semanalmente a través de una inyección subcutánea, aunque la primera puede prescribirse a una dosis máxima mayor. En 2019 la FDA aprobó Rybelsus, píldora basada en semaglutida pero solamente como tratamiento para la diabetes. La nueva aprobación es la primera que se otorga a una droga oral GLP-1 explícitamente para el tratamiento de la obesidad. La píldora que se acaba de aprobar – que mantendrá la marca Wegovy – también se aprobó para una alta dosis máxima de semaglutida (25 miligramos) que es mayor que la de Rybelsus (14 miligramos).
En el importante ensayo OASIS-4, quienes tomaron la píldora Wegovy perdieron en promedio un 13,5% de su peso de base a lo largo de 64 semanas, en comparación con la baja de peso del 2,2% del grupo que tomaba el placebo. Son cifras que están en línea con los resultados del ensayo clínico con la forma inyectable de Wegovy. Casi un tercio de los participantes del grupo sometido al tratamiento perdió un 20% o más de su peso inicial. Los efectos adversos vinculados con la píldora también parecen ser comparables con los de la versión de Wegovy original, casi todos gastrointestinales como náuseas, y en general leves a moderados.
“Con la aprobación de hoy de la píldora Wegovy los pacientes tienen una píldora diaria y conveniente que les ayudará a perder tanto peso como con la inyección Wegovy original”, dijo Mike Doustdar, presidente y CEO de Novo Nordisk, en declaraciones de la compañía.
El futuro del tratamiento de la obesidad
La aprobación de la píldora Wegovy tal vez dé inicio a una intrigante carrera por lograr la próxima generación de tratamientos para la obesidad.
A comienzos del año próximo, por ejemplo, la FDA decidirá si aprueba la píldora GLP-1 experimental de Eli Lilly, orforglipron. Aunque los resultados de baja de peso que se vieron con el orforglipron no fueron tan buenos como los de la píldora Wegovy, hay investigaciones que sugieren que podría ser un tratamiento confiable de mantenimiento para quienes ya bajaron de peso con una droga GLP-1 más efectiva.
En 2026 la FDA también decidirá si aprueba el tratamiento combinado CagriSema de Novo Nordisk, que mezcla la semaglutida con la calgrilintida, imitador de la hormona amilina que regula el apetito, con el fin de mejorar el efecto de pérdida de peso. Para finales de 2026 o 2027 la FDA evaluará la triple agonista retatruitida de Eli Lilly, una droga que ha dado los mejores resultados de baja de peso que se hayan visto hasta hoy, con cualquiera de las otras drogas. Todavía hay más drogas candidatas, algunas de las cuales tendrían sus propias ventajas como la reducción de los efectos colaterales.
Aunque la innovación es interesante, no necesariamente será asequible para todos . Las drogas GLP-1 históricamente han sido costosas (originalmente, Wegovy costaba US$1.000 al mes, sin seguro médico). Los fabricantes de drogas empezaron a reducir los precios y en Canadá habrá una versión genérica de la semaglutida, disponible a principios del año que viene. Pero todavía no sabremos si los costos se reducirán lo suficiente como para que las drogas estén al alcance de todos los que podrían beneficiarse con ellas.