Los niños y adolescentes con un índice de masa corporal alto deben ser guiados hacia intervenciones intensivas en el estilo de vida para controlar su peso, según un panel influyente de expertos. recomendando.
Esta semana, el Grupo de Trabajo sobre Servicios Preventivos de EE. UU. emitió su directrices finales para el cuidado de niños con un índice de masa corporal alto, que permanece prácticamente sin cambios con la iteración anterior. En particular, y a diferencia de algunas otras organizaciones de salud, el USPSTF optó por no respaldar el uso de nuevos medicamentos contra la obesidad en adolescentes, argumentando que no se ha reunido suficiente evidencia aún debe determinar si sus beneficios superan los riesgos potenciales.
El USPSTF está técnicamente bajo el paraguas del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU., pero los miembros del grupo de trabajo son expertos externos voluntarios traídos para revisar la evidencia y brindar recomendaciones sobre una variedad de temas relacionados con la prevención de problemas de salud. Sus pautas son ampliamente prestados atención por los profesionales de la salud e incluso influyen en la cobertura del seguro de ciertos medicamentos como las vacunas.
Casi el 20% de los niños mayores de seis años en los EE. UU. son pensamiento Tener obesidad, definida como tener un IMC en el percentil 95 de su edad y sexo. Estos niños pueden tener mayor riesgo. de problemas de salud que otros niños y a menudo desarrollan más problemas de salud cuando sean adultos, como diabetes tipo 2.
En 2017, la USPSTF recomendó que los niños deberían ser examinados de rutinaria para detectar obesidad. Los niños con obesidad deberían ser referidos a a un centro “integral, intensivo intervenciones conductuales». lo hacen rutinariamente. Pero siguen defendiendo el uso de intervenciones comportamentales intensivas para la obesidad infantil.
“Eso significa intervenciones de 26 horas o más en términos de tiempo. Y estas intervenciones se centran en gran medida en tres áreas: ”, dijo a Gizmodo por teléfono Wanda Nicholson, investigadora de salud pública, médica y presidenta del grupo de trabajo. sobre hábitos alimentarios saludables, por ejemplo; recibir asesoramiento sobre cómo elegir mejores alimentos; o animarse a participar en programas de ejercicio supervisados.
Estas intervenciones, determinada por el USPSTF, pueden conducir a una “pérdida moderada de peso, así como una mejora en la calidad de vida para los niños y adolescentes”, dijo Nicholson.
En enero de 2023, la Academia Estadounidense de Pediatría respaldado El uso de medicamentos para bajar de peso en adolescentes con obesidad, una decisión que se tomó un mes después de la Administración de Alimentos y Medicamentos. aprobado Wegovy de Novo Nordisk para este grupo de edad. El ingrediente activo de Wegovy, la semaglutida, ha demostrado ser mucho más eficaz para tratar la obesidad. que la dieta y el ejercicio solos en la investigación clínica, que ha incluido un ensayo a gran escala con adolescentes.
La recomendación de la AAP fue recibida con algunas críticas por parte de expertos externos, quienes argumentaron que aún se sabe muy poco sobre las posibles consecuencias a largo plazo. efectos de estas drogas para adoptar de todo corazón su uso en personas más jóvenes. Algunas (pero no todas) las investigaciones han sugerido que la mayoría de las personas recuperan la mayor parte del peso perdido una vez que dejan de tomar el medicamento, por ejemplo, una consideración especialmente importante para los adolescentes, dada la posibilidad que podrían tener que seguir tomando estos medicamentos durante décadas.
Por ahora, al menos, la USPSTF ha acordado que es demasiado pronto para emitir un juicio en cualquier sentido. “Encontramos en este momento, “Basándonos en nuestra revisión, no había suficiente evidencia para que pudiéramos hacer una recomendación sobre los medicamentos para bajar de peso en este momento”, dijo Nicholson.
El USPSTF normalmente revisa sus directrices cada cinco años. Por lo tanto, es ciertamente posible que su veredicto cambie para entonces. Y el grupo está presionando abiertamente para que los científicos recopilen la información necesaria para estar seguros.
“Como parte de nuestra recomendación, estamos pidiendo firmemente que se realicen más investigaciones, en particular sobre estos medicamentos y en particular sobre sus beneficios a largo plazo. y daños”, dijo Nicholson. “Así que realmente queremos que los investigadores prioricen esta pregunta”.
